PDLLA ve Hyalüronik Asit Uygulaması

Hyalüronik asit, cildin kendi yapısında bulunan ve su tutan bir moleküldür. Çapraz bağlanmamış hali dokuda uzun süre kalmaz; uygulamanın ilk döneminde nem ve tazelik görünümünü destekler. PDLLA ise dokuda zamanla bozunan ve bozunurken cildin kendi kolajen üretimini uyaran bir polimerdir. Bu uygulamada iki bileşen tek formülde, birlikte verilir. (Kaynak 1)

Uygulama kolajen uyarıcı (biyostimülatör) sınıfındadır. Amaç hacim kazandırmak değil; cildin doku, nem ve elastikiyet görünümünü desteklemektir. Hangi bölgeye, hangi derinlikte ve hangi miktarda uygulanacağı muayenede kişiye göre belirlenir.

Etki iki aşamada gelişir. Hyalüronik asit uygulamanın hemen ardından suyu tutarak ilk görünümü destekler. PDLLA parçacıkları ise doku içinde yavaşça bozunurken kolajen üreten hücreleri (fibroblastları) yeni üretime yöneltir; bu yanıt haftalar içinde şekillenir ve her kişide farklı ilerler. (Kaynak 1 ve 3)

Kolajen uyarım mekanizması PDLLA sınıfı için hayvan ve hücre çalışmalarında gösterilmiştir. İnsanlarda yayımlanmış çalışmalar küçük gruplarda ve kısa takiplidir; yazarları daha büyük kontrollü çalışmalara ihtiyaç olduğunu belirtir. Hekim bu bilgiyi güncel tutar ve beklentiyi buna göre konuşur. (Kaynak 1, 2 ve 3)

• Yaşlanmanın erken ve orta belirtilerini tarifleyen yetişkinler: ince çizgiler, doku ve nem kaybı, cilt kalitesinde azalma.
• Göz çevresi gibi hassas bölgelerde ince doku desteği isteyenler. Göz altı çukuru hekim tarafından ayrıca değerlendirilir. (Kaynak 1 ve 2)
• Belirgin hacim kaybı için bu uygulama tek başına hedefe uymayabilir; hekim farklı bir yaklaşım önerebilir.

Kimler için uygun değildir?

• Gebe ve emziren kişiler; bu dönemde güvenlik verisi sınırlıdır.
• Uygulama bölgesinde aktif enfeksiyon, iltihaplı cilt hastalığı veya açık yara olanlar.
• Laktik asit polimerlerine ya da hyalüronik aside bilinen alerjisi, kontrolsüz kanama eğilimi veya kan sulandırıcı kullanımı olanlar hekimle ayrıca değerlendirilir.
• Önceki uygulamalarda nodül, granülom ya da geçmeyen reaksiyon öyküsü olanlar.

Kullanılan ilaçlar, önceki yüz uygulamaları ve bilinen alerjiler muayenede paylaşılır. Uygunluk fotoğraf üzerinden değil, muayenede belirlenir.

1. Değerlendirme: Cilt yapısı, beklenti, sağlık öyküsü ve geçmiş uygulamalar konuşulur; bölge ve plan birlikte belirlenir.
2. Hazırlık: Bölge temizlenir; gerekirse lokal anestezik krem uygulanır. Ürün hekim tarafından uygulamaya hazırlanır.
3. Uygulama: İnce uçlu kanül ile planlanan derinliğe, parçacıkların dokuda dengeli dağılmasını hedefleyen bir teknikle uygulanır. (Kaynak 1 ve 2)
4. Kontrol: Uygulama sonrası bölge değerlendirilir ve takip görüşmesi planlanır. Seans sayısı ve aralığı kişiye, cilt durumuna ve yanıta göre hekimle birlikte belirlenir.

Her enjeksiyon uygulamasında olduğu gibi risk vardır. Aşağıdakiler literatürde bildirilen ve muayenede konuşulan başlıklardır; liste her olasılığı kapsamaz.

• Uygulama noktalarında geçici morarma, şişlik, kızarıklık ve hassasiyet. Bunlar genellikle birkaç gün içinde geriler. (Kaynak 2)
• Ele gelen sertlik veya nodül: PDLLA uygulaması sonrasında, özellikle göz altı gibi ince ciltli bölgelerde, haftalar sonra ortaya çıkan iltihapsız nodül bildirilmiştir. Bildirilen olguda tedaviyle gerilemiştir; bu nedenle takip önemlidir. (Kaynak 4)
• Asimetri, dalgalı görünüm veya beklenenden az yanıt; düzeltme gerekebilir.
• Enfeksiyon, alerjik reaksiyon ve çok nadir olarak damar içine kaçış gibi ciddi komplikasyonlar. Şiddetli ağrı, ciltte beyazlama veya görme değişikliğinde hemen hekime ulaşılır.

Sonuç kişiye göre değişir. Etkinin başlangıcı, derecesi ve süresi cildin yapısına, uygulama bölgesine ve kişinin kolajen yanıtına bağlıdır; bu sayfada bir süre vaadi yoktur.

• İlk gün bölgeye makyaj yapılmaz, baskı uygulanmaz ve bölge ovulmaz.
• Birkaç gün yoğun egzersiz, sauna, hamam ve solaryumdan uzak durulur.
• Bölgeye masaj yapılıp yapılmayacağı hekim tarafından söylenir; kendiliğinden masaj yapılmaz.
• Ele gelen sertlik, artan ağrı, renk değişikliği veya geçmeyen şişlikte kliniğe haber verilir.

PDLLA ne demek?

Poli-D,L-laktik asit. Dokuda zamanla bozunan ve bozunurken kolajen üretimini uyaran bir polimerdir. Bu uygulamada mikroparçacık halinde, hyalüronik asitle birlikte verilir.

Hacim kazandırır mı?

Birincil amaç hacim değil, cilt kalitesidir. Hyalüronik asit ilk dönemde nem ve tazelik hissi verir; asıl beklenen etki zamanla gelişen kolajen desteğidir. Hacim kaybı belirgin ise hekim farklı bir plan önerebilir.

Sonuç ne zaman görülür?

Hyalüronik asidin etkisi uygulamanın hemen ardından hissedilebilir; kolajen yanıtı haftalar içinde şekillenir. Başlangıç ve süre kişiye göre değişir; bu sayfada sabit bir süre verilmez.

Kaç seans gerekir?

Seans sayısı ve aralığı kişinin cilt durumuna, hedefine ve ilk uygulamaya verdiği yanıta göre hekimle birlikte belirlenir. Önceden sabit bir sayı verilmez.

Uygulama sırasında ne hissedilir?

Uygulama öncesi lokal anestezik krem kullanılabilir; kanül ile uygulama çoğu kişi tarafından tolere edilir. Hassasiyet kişiye göre değişir.

Göz altına uygulanabilir mi?

Göz altı bölgesinde PDLLA ve hyalüronik asit uygulamasını inceleyen küçük çalışmalar vardır; aynı bölgede nodül olgusu da bildirilmiştir. Bu bölgeye uygunluğa hekim muayenesinde, kişinin anatomisine göre karar verilir. (Kaynak 1, 2 ve 4)

Daha önce başka bir uygulama yaptırdıysam?

Önceki yüz uygulamaları, kullanılan ürünler ve zamanları muayenede paylaşılır. Aynı bölgede önceki bir ürün varsa plan buna göre yapılır.

Uygunluk, bölge ve plan muayenede belirlenir. Soru sormak ya da muayene randevusu istemek için WhatsApp üzerinden yazabilirsiniz.

1. 01PDLLA için bize yazınWhatsApp üzerinden soru sorun ya da muayene randevusu isteyin.
2. 02Randevu formuFormu doldurun, sizi arayalım.

1. 01Cilt GençleştirmeCilt kalitesine yönelik uygulamaların genel çerçevesi.
2. 02Gençlik AşısıCilt nemi ve dokusuna yönelik başka bir uygulama grubu.
3. 03İletişimAdres ve iletişim kanalları.

1. 01Kaynak 1: PDLLA ve hyalüronik asit ile kolajen uyarımı, göz altı olgu raporuRavera K. Cureus, 2025. Ultrason ve radyolojik değerlendirmeli tek olgu raporu; PMC12093134.
2. 02Kaynak 2: Alt göz kapağında PDLLA, etkinlik ve güvenlikWan J, Hidajat IJ, Cartier H ve arkadaşları. Journal of Cosmetic Dermatology, 2025. Küçük, kontrol grubu olmayan seri; PMC11868823.
3. 03Kaynak 3: PDLLA'nın hücre dışı matriksi artırma mekanizmasıOh S ve arkadaşları. Antioxidants, 2023. Yaşlı hayvan derisinde doku yenilenmesi üzerine deneysel çalışma; PMC10294940.
4. 04Kaynak 4: Göz altı PDLLA uygulaması sonrası nodül olgusuSeo SB, Wan J, Yi KH. Journal of Cosmetic Dermatology, 2025. Enerji temelli cihazla yönetilen nodül reaksiyonu olgusu; PMID 39283001.